炎症性肠病专门侵犯血气方刚的年轻人，虽不可怕，毕竟消化内科疾病里最无以化疗的一种疾病，人称“绿色癌症”，需通过长年、系统、规范的化疗及疾病管理，才能确保病情会较慢好转甚至残废。【名医档案】胡品津，教授，主任医师，博士生导师，享用国务院特殊津贴专家，亚洲炎症性肠病学会（AOCC）主席。曾任中山大学附属第一医院消化内科首席专家（学科带头人）。

现任中山大学附属第六医院医疗总监、消化内科部主任、炎症性肠病就诊中心主任，中华医学会理事、中华医学会消化病分会副主任委员、广东省医学会消化病学分不会主任委员，以及《JournalofGastroenterologyandHepatology》、《JournalofGastroenterology》、《中华内科杂志》、《中华消化杂志》等多种中、外医学杂志编委。【专长】专门从事临床医疗工作四十多年，擅长于消化系统各种疾病的内科医疗，对炎症性肠病医疗有深入研究和较深造诣。在全国首度创建IBD医疗中心。

凭借多年一线临床经验和深入研究，在国内外各种专业杂志公开发表论文300余篇，获得多项省、部级2等以上科技进步奖。如果标示出有全球炎症性肠病（IBD）的高发史，你不会吃惊，这真是是一部世界近代的大国兴起史：从最先蓬勃发展的老牌资本主义国家英国开始，到欧洲的法国、意大利，再行到美国（从东海岸到西海岸）、日本、韩国、香港地区，到21世纪开始渐渐高发的中国（从沿海到内陆）。国内IBD领域元老、领军者，亚洲炎症性肠病学会（AOCC）主席、中山大学附属第六医院炎症性肠病就诊中心主任胡品津一路看著国内IBD患者预示着经济发展而“发展壮大”，“这是一种与城市化发展密切涉及的疾病”。

这种病专门侵犯血气方刚的年轻人，虽不可怕，毕竟消化内科疾病里最无以化疗的一种疾病，人称“绿色癌症”，需通过长年、系统、规范的化疗及疾病管理，才能确保病情会较慢好转甚至残废。首度在国内正式成立专门IBD医疗中心城市化进程、工业化发展正在转变着我们的疾病谱。解放初期，国内临床基本闻将近IBD（炎症性肠病）患者；改革开放那不会，医生们才对此病有所耳闻。

国内流行病学调查表明，1981-2000年间，国内的溃疡性结肠炎患者数减少了4倍，近10年炎症性肠病总病例数快速增长大约多达24倍。珠三角、长三角沦为IBD发作最低的地区。近10年间炎症性肠病的总病例超过了近35万，且每年患病人数呈圆形直线下降趋势。

随着城市化进程的加快，这种趋势还不会沿袭。医学院毕业起之后转入医院消化内科工作的胡品津，在上世纪90年代车祸注意到IBD在中国经常出现发作苗头。查找当时的文献资料时，他看见这样一组研究内容：“一个国家的城市化亲率多达50%，该国的IBD发病率不会呈现出显著的下降趋势，变为一种常见病”。

而且当时的流行病学资料表明，亚洲“四小龙”IBD发病率则呈圆形显著的升高趋势。胡品津当时预感，中国的IBD发病率不会更加多。

十二年前，从中山一院副院长职位复出后，他之后留出了更加多的时间研究IBD，渐渐开始了IBD临床经验和研究的累积。在临床中，胡品津找到IBD患者渐渐减少，但这只是作为一位医生的感觉，要证明他的结论，则必须大样本调查。五年前，胡品津挑选珠三角地区经济人均收入较高、人员流动较小的中山市作为对象开展调查，结果找到当地发病率已超过3.2/10万，相比西方国家来说，这个数值不低，但也决不较低，而且可以预计不会像一些发达国家一样，随着工业化更进一步发展，发病率还不会更进一步减少。

化疗须要“回头一步看一步”炎症性肠病还包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。此病堪称政治宣传了人们以往对疾病的很多种想当然的了解：比如，整洁的生活环境、西式的饮食习惯更加有可能造成克罗恩病发作；比如，克罗恩病，专门攻破抵抗力强劲的年轻人的身体；经济就越繁盛地区，就越更容易高发克罗恩病。

不仅如此，炎症性肠病还具备简单、病程宽、反复无常等特点，这也给化疗带给相当大的挑战。IBD是个很“阴险”的输掉，胡品津说道，化疗不能是“回头一步看一步”：有所不同的患者对有所不同的药物有有所不同的反应，同一个患者对同一药物在有所不同阶段也不会有有所不同的反应，病情有可能随时都在变化。面临如此“反复无常”的病情、化疗特点，创建专门的IBD医疗中心变得尤为重要，创建患者数据库，医生可以对患者的药物用于情况展开动态监测和指导。

还有一个问题就是炎症性肠病虽然是内科疾病，但由于慢性炎症的重复发作，有可能经常出现肠梗阻、内外瘘、穿孔或癌变等必须外科插手的症状。胡品津讲解到，IBD病情多达十年的患者，一半以上患者要拒绝接受手术化疗，手术后有将近三分之一患者因发作须要再度展开手术。此外，IBD病情多达十年的患者，癌变亲率比普通人要高达很多倍。对于患者不存在药物化疗违宪时，也常须要拒绝接受手术化疗，因此外科手术是IBD患者不可缺少的化疗手段之一。

事实上，在国内IBD的手术化疗在外科中仍未不受推崇，胡品津特别强调，如能创建医疗中心，牵头内、外科，对于患者的化疗将更加完备和慎重。2012年，胡品津不应时任中山大学副校长、中山六院首任院长也是国内胃肠外科领衔专家汪建平教授的邀，回到中山大学附属第六医院，重新组建了当时国内最先、最完备的IBD医疗中心。胡品津特别强调，医疗中心反映的是多学科牵头，而内外科牵头是IBD多学科联合治疗的核心。

此外，营养科也很最重要。据炎症性肠病营养支持化疗的共识意见：营养不良影响药物疗效、减少手术并发症及病死率、减少病人存活质量。IBD无法根治，但能掌控IBD患者以中青年居多，克罗恩病发作年龄多在儿童期，溃疡性结肠炎则在30-49岁更为少见。

正处于生长期却患病，就不会使得很多患者的体重、体重等指标相比之下高于同龄人，胡品津告诉他记者，IBD不仅不会导致病人的生活质量相当严重上升，还不会给社会资源带给很大的开销，但目前IBD完全没办法防治，仅有具体的危险性因素只有吸烟者及高脂肪的饮食结构。胡品津回应，IBD发作后果严重但病情简单，必须经验丰富的专科医师方可临床，很更容易被漏诊或复发以致不合理化疗，他也仍然在致力于让更加多的大城市成立专门的专业的实力雄厚的IBD医疗中心。

他指出，要对IBD科学知识展开普遍宣传教育，特别是在是对基层医生，当基层医生找到患者后要尽快送来至专门的IBD医疗中心展开就诊，待患者康复后，基层医生可帮助医疗中心对患者展开药物检测，按照这样的模式可以更佳的超过医疗卫生资源的优于配备。“只有定期的随访才能及时发现患者病情的变化，及时调整化疗方案，当病人药物用于经常出现不良反应时及时展开指导，”胡品津如是说。“IBD虽然很固执、很狡猾，只要尽快找到并合理化疗只不过并不可怕，虽无法根治，但能掌控。”【就医指南】胡品津出诊时间：中山大学附属第六医院（广州市天河区员村二横路26号新的大楼3楼7诊室）周二上午、周三上午炎症性肠病专科门诊（凭卡挂号）。

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